갑상선 결절 원인, 증상, 자가 진단 방법, 치료 방법 정리

갑상선 시리즈 [3탄]

 

갑상선 결절 정의

 

1. 갑상선 결절이란 무엇인가요?🦋

갑상선 조직 내에 혹이나 덩어리가 생기는 것으로

성인의 약 20~40%에서 초음파로 확인되며

이 중 4~25%는 암 가능성이 있어요.
종료적으로 대부분은 양성이지만,

일부는 악성일 수 있으니 주의가 필요합니다.

 

🔍 원인과 주요 위험요소

• 유전적 요인 또는 가족력: 갑상선암 가족력은 고위험군입니다.
• 방사선 노출 병력: 어린 시절 목 주변 방사선 치료 경험이 있다면 주의.
• 요오드 변동: 부족 또는 과다 모두 결절 발생에 영향을 줄 수 있어요.
• 여성·고령: 여성은 남성보다 3~4배 발생률 높고, 나이가 들수록 빈도 증가.

 

갑상선 결절 대표 증상

 

2. 어떤 증상이 있을까?🔍

 

갑상선 결절은 대부분 무증상입니다.
하지만 결절이 커지거나

기능에 이상이 생기면

다음과 같은 증상이 나타날 수 있어요.

대표적인 증상 🔍

• 목의 압박감 또는 이물감
• 음식 삼키기 힘듦
• 결절 부위의 눈에 띄는 부종
• 쉰 목소리 또는 목소리 변화
• 갑상선 기능 이상에 따른 피로, 불면, 체중변화 등

⚠️ 이런 증상이 있다면 반드시 내분비내과 진료를 받아야 합니다.

 

갑상선 결절 진단과 검사

 

3. 양성일까? 암일까? 진단과 검사🔬

 

1️⃣ 초음파 검사
→ 결절의 크기, 모양, 경계, 석회화 여부 확인
2️⃣ 세침흡인검사(FNA)
→ 가느다란 바늘로 세포를 뽑아 암 여부 확인
3️⃣ 혈액 검사
→ 갑상선 기능 확인
4️⃣ 핵의학 검사(스캔)
→ 기능성 결절인지 여부 판단

📌 양성과 악성의 차이

• 양성 결절: 대부분 크기 변화 없고 치료 필요 없음
• 악성 결절: 결절의 경계가 불분명, 혈류 증가, 빠른 성장 등이 보이면 추가 검사 필요

 

갑상선 결절 치료대상

 

4. 치료는 꼭 해야 할까?

갑상선 결절이 양성이고 작은 크기(1cm 미만)라면,
대개 치료 없이 정기적인 추적관찰만으로 충분합니다.
하지만 다음과 같은 경우에는 적극적인 치료가 필요할 수 있어요.

🩺 치료 대상

• 결절이 커서 호흡이나 음식 삼킴에 방해되는 경우
• 성대 마비, 통증 등 기능적 이상이 있을 때
• 악성 의심 소견이 있는 경우

💊 치료 방법

• 경과 관찰 (초음파 추적)
• 알코올 경화술 (물혹에 주로 사용)
• 고주파 열치료(RFA): 최근 각광받는 비수술적 방법
• 갑상선 절제 수술: 악성인 경우나 결절 크기가 큰 경우

 

갑상선 결절 생활 속 관리법

 

5. 생활 속 관리 방법은?

단순히 치료에만 의존하기보다는 생활습관 관리도 중요합니다.

✅ 일상 속 관리 팁

• 정기 검진 필수: 최소 연 1회 초음파
• 요오드 섭취 균형 맞추기: 해조류 과잉 섭취 주의
• 금연 및 음주 줄이기
• 스트레스 관리: 호르몬 균형에 영향
• 영양 관리: 셀레늄, 아연 등이 도움될 수 있음

 

갑상선 결절 주의사항

 

⚠️ 갑상선 결절, 이런 점은 주의하세요!

 

1️⃣ “결절이 있다고 무조건 암인가요?”
→ 아닙니다. 대부분 양성이고, 암은 5~10% 이내입니다.

2️⃣ “수술 안 하고 고칠 수는 없나요?”
→ 고주파 열치료 등 비수술적 방법도 가능하니 전문가와 상담하세요.

3️⃣ “결절이 작으면 신경 안 써도 되나요?”
→ 작더라도 악성 소견이 보이면 정밀검사가 필요해요.

 

갑상선 결절 요약 정리표

 

✅ 요약 정리표

 

📌 정의	갑상선에 생긴 혹(고형 또는 액체성 결절)
🔍 증상	대부분 무증상, 일부 압박감·이물감·음성 변화 등
🧪 진단	초음파, 세침흡인검사, 혈액검사, 핵의학스캔
🩺 치료	경과 관찰, 알코올 경화술, 고주파 열치료, 수술 등
✅ 예후	대부분 양성, 정기 추적 관찰이 중요
⚠️ 주의	암 가능성 배제 불가, 전문가 상담 필수

 

갑상선 결절 마무리 후기

 

💬 마무리 후기

 

갑상선 결절은 생각보다

많은 사람들이 갖고 있지만

대부분은 큰 문제가 되지 않습니다.
하지만 혹시 모를 위험 요소가

있기 때문에

정기적인 초음파 검사와 적절한 진료가

무엇보다 중요합니다.

단순한 혹으로 끝날 수도 있지만

자가진단보다는 전문의의 판단이 필수입니다.
특히 목에 뭔가 만져진다거나

음성 변화가 생겼다면 가볍게 넘기지 마세요.

 

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🔗 참고 자료

1. 서울아산병원 건강정보 – https://www.amc.seoul.kr
2. 대한내분비학회 – http://www.endocrinology.or.kr
3. MSD 매뉴얼 의학정보 – https://www.msdmanuals.com/ko-kr
4. 국립암센터 갑상선암 정보 – https://www.ncc.re.kr